Ärzte, die Geschenke von Pharmaunternehmen erhalten, verschreiben mehr
Eine am 6. November 2019 veröffentlichte Studie bekräftigt "die Annahme, dass die Pharmaindustrie die Verschreibungen von Hausärzten beeinflussen kann".
Französische Ärzte, die Geschenke von Pharmaunternehmen erhalten, tun dies in der Regel. "teurere und qualitativ schlechtere Rezepte"im Gegenteil, die"Diejenigen, die keinen Nutzen aus der Pharmaindustrie ziehen, werden im Durchschnitt mit besseren Indikatoren für die Wirksamkeit ihrer Verschreibungen in Verbindung gebracht und kosten im Allgemeinen weniger", all dies ging aus einer kürzlich durchgeführten Studie des Centre Hospitalier Universitaire de Rennes hervor.
Die School of Advanced Studies in der öffentlichen Gesundheit angegeben 1 dass diese Ergebnisse keinen Kausalzusammenhang aufweisen, sondern "die Hypothese bekräftigen, dass die pharmazeutische Industrie die Verschreibungen von Allgemeinärzten beeinflussen und Informationen über das Ausmaß dieses Einflusses liefern kann".
"Dieser Einfluss, der manchmal den Ärzten nicht bewusst ist, kann zu einer nicht optimalen Behandlung auf Kosten der Gesundheit der Patienten und der Gemeinkosten führen."
"Generische Rezepte"
Die Studie zeigt, dass "im Durchschnitt (...) die Gruppe von Ärzten, die keine Leistung erhalten haben, in Verbindung steht mit":
- günstigere rezepte;
- mehrere generische Verschreibungen im Vergleich zu den gleichen nicht-generischen Medikamenten (für drei Arten von Medikamenten: Antibiotika, Antihypertonika, Statine);
- Geringere Verschreibung von Vasodilatatoren und Benzodiazepinen über längere Zeiträume, deren Verwendung von Medicare nicht empfohlen wird;
- weniger Sartan-Rezepte im Vergleich zu einer anderen Medikamentenfamilie, die aufgrund ihrer ähnlichen Wirksamkeit bei geringeren Kosten empfohlen wird.
Andererseits "gibt es keinen signifikanten Unterschied zur Verschreibung von Aspirin, generischen Antidepressiva oder generischen Protonenpumpenhemmern".
"Viel Geld für Werbung"
Die Autoren zeigen auch, dass die durchschnittlichen zusätzlichen Kosten pro Verschreibung sowie das Verschreibungsdefizit von Generika für Antibiotika, Antihypertonika und Statine umso höher sind, je höher die Gesamtleistung ist.
"Pharmaunternehmen geben viel Geld für die Förderung von Medikamenten aus, deren Gaben nur ein Teil sind", sagt Dr. Goupil zitiert einen Bericht der Europäischen Kommission aus dem Jahr 2009.
"Es ist unwahrscheinlich, dass dieses Geld mit Verlust ausgegeben wird und dass die Ergebnisse unserer Studie mit den vorhandenen Studien übereinstimmen, um die Verschreibungen zu beeinflussen."
90% der Ärzte haben seit 2013 "mindestens ein Geschenk erhalten"
Die im British Medical Journal (BMJ) veröffentlichte Studie basiert auf dem Schnittpunkt zweier Datenbanken. Das erste ist das Portal Trasparenza Santé (2), auf dem alle "Links von Interesse" der Angehörigen der Gesundheitsberufe angegeben werden müssen (3), insbesondere die Kosten für Ausrüstung, Verpflegung, Transport oder Hotels, die von Unternehmen der Branche angeboten werden (pharmazeutische Laboratorien) , Hersteller von Medizinprodukten usw.) ab 10 Euro.
Laut dieser Datenbank haben "fast 90% der Allgemeinmediziner seit 2013 mindestens ein Geschenk erhalten", sagt Pierre Frouard, Allgemeinmediziner in Rennes und Koordinator der Studie. "Dies ist die erste Studie dieser Größenordnung in Frankreich", die die Daten dieses Portals nutzt, sagt Bruno Goupil, der erste Autor der Studie, im Interview mit AFP.
Die zweite Grundlage ist das National Health Data System (NSDS) (4), in dem Konsultationen, medizinische Verfahren, ärztliche Verschreibungen und erstattete Krankenhausaufenthalte aufgeführt sind, wobei die Anonymität des Versicherten gewahrt bleibt.
Die Autoren überprüften die Verschreibungen von etwas mehr als 41.000 Allgemeinärzten, die ausschließlich im öffentlichen Sektor tätig sind, und stuften sie auf der Grundlage der im Jahr 2016 erhaltenen Leistungen in sechs Gruppen ein.
- https://www.ehesp.fr/wp-content/uploads/2019/11/CP-sous-embargo-Etude-rennaise-generalistes-avantages-BMJ-6nov19-1h.pdf
- https://www.transparence.sante.gouv.fr/flow/main;jsessionid=B46E18D94BAB45FB312370CE4800E581?execution=e1s1
- https://www.lemonde.fr/sante/article/2014/06/26/un-site-eclaire-les-liens-d-interets-entre-laboratoires-et-professionnels-de-sante_4446315_1651302.html
- https://www.snds.gouv.fr/SNDS/Accueil