Los médicos que reciben obsequios de compañías farmacéuticas recetan más
Un estudio publicado el 6 de noviembre de 2019 refuerza "la suposición de que la industria farmacéutica puede influir en las prescripciones de los médicos generales".
Los médicos franceses que reciben obsequios de compañías farmacéuticas tienden a hacer "recetas más caras y de menor calidad"al contrario, esos"que no reciben ningún beneficio de la industria farmacéutica se asocian en promedio con mejores indicadores de la efectividad de sus recetas y generalmente cuestan menos", todo esto surgió de un estudio reciente realizado por el Centre Hospitalier Universitaire de Rennes.
La Escuela de Estudios Avanzados en Salud Pública declaró 1 que estos resultados no demuestran un vínculo causal sino que "refuerzan la hipótesis de que la industria farmacéutica puede influir en las prescripciones de los médicos generales y ofrecer información sobre el alcance de esta influencia".
"Esta influencia, a veces ignorante de los médicos, puede conducir a un tratamiento menos que óptimo, a expensas de la salud del paciente y los costos de la comunidad".
"Más recetas genéricas"
El estudio muestra que "en promedio (...) el grupo de médicos que no recibió ningún beneficio está asociado con":
- recetas más baratas;
- múltiples recetas de medicamentos genéricos en comparación con los mismos medicamentos no genéricos (para tres tipos de medicamentos: antibióticos, antihipertensivos, estatinas);
- Menos prescripción de vasodilatadores y benzodiacepinas durante largos períodos, cuyo uso no es recomendado por Medicare;
- Menos recetas de sartán en comparación con otra familia de medicamentos, recomendados por su eficacia similar a costos más bajos.
Por otro lado, "no hay una diferencia significativa en la prescripción de aspirina, antidepresivos genéricos o inhibidores genéricos de la bomba de protones", medicamentos antiácidos.
"Mucho dinero para promoción"
Los autores también muestran que cuanto mayor es la cantidad total de beneficios recibidos, mayor es el costo incremental promedio por prescripción, así como el déficit de prescripción de versiones genéricas para antibióticos, antihipertensivos y estatinas.
"Las compañías farmacéuticas gastan mucho dinero en la promoción de medicamentos cuyos regalos son solo una parte", dice el Dr. Goupil, citando un informe de la Comisión Europea publicado en 2009.
"Parece poco probable que este dinero se gaste con pérdidas y que los resultados de nuestro estudio sean consistentes con los estudios existentes para influir en las recetas".
El 90% de los médicos "han recibido al menos un regalo" desde 2013
El estudio, publicado en el British Medical Journal (BMJ), se basa en la intersección de dos bases de datos. El primero es el portal Trasparenza Santé, (2) en el que deben declararse todos los "enlaces de interés" de los profesionales sanitarios, (3) en particular los costos de equipos, comidas, transporte u hoteles ofrecidos por las empresas del sector (laboratorios farmacéuticos , fabricantes de dispositivos médicos, etc.), a partir de 10 euros.
Según esta base de datos, "casi el 90% de los médicos generales han recibido al menos un regalo desde 2013", dice Pierre Frouard, médico general en Rennes y coordinador del estudio. "Este es el primer estudio de esta magnitud en Francia" que explota los datos de este portal, dice Bruno Goupil, primer autor del estudio, entrevistado por AFP.
La segunda base es el Sistema Nacional de Datos de Salud (NSDS), (4) que enumera consultas, procedimientos médicos, recetas médicas y hospitalizaciones reembolsadas, manteniendo el anonimato del asegurado.
Los autores revisaron las recetas de poco más de 41.000 médicos generales que trabajan exclusivamente en el sector público y las clasificaron en seis grupos, en función de la cantidad de beneficios recibidos durante el año 2016.
- https://www.ehesp.fr/wp-content/uploads/2019/11/CP-sous-embargo-Etude-rennaise-generalistes-avantages-BMJ-6nov19-1h.pdf
- https://www.transparence.sante.gouv.fr/flow/main;jsessionid=B46E18D94BAB45FB312370CE4800E581?execution=e1s1
- https://www.lemonde.fr/sante/article/2014/06/26/un-site-eclaire-les-liens-d-interets-entre-laboratoires-et-professionnels-de-sante_4446315_1651302.html
- https://www.snds.gouv.fr/SNDS/Accueil