Sarampo, caxumba, rubéola

Diagnóstico laboratorial do sarampo associado à vacina na província de Zhejiang, China

Diagnóstico laboratorial do sarampo associado à vacina na província de Zhejiang, China

Jornal de Microbiologia, Imunologia e Infecção
Chang Ping Xu, Min-Hong Li, Han Qing ele, Yi-Yu Lu, Yan Feng
Outubro 2017


Sumário

Antecedentes / finalidade
Juntamente com a melhoria da cobertura vacinal, a suspeita de sarampo relacionada à vacina foi relatada na província de Zhejiang, na China. Para manter a precisão do sistema de vigilância do sarampo, é essencial discriminar a vacina contra o sarampo e os vírus do tipo selvagem.

métodos
Foram notificados oito casos suspeitos de vacina associada ao sarampo na província de Zhejiang em 2011 e 2014. Os soros coletados dentro de 4 dias e as zaragatoas faríngeas coletadas dentro de 6 dias após o início da erupção foram testados com imunoglobulina M e vírus do sarampo ( MeV) RNA para confirmar a infecção por MeV. Para identificar ainda mais os casos associados à vacina, os swabs da faringe com RNA positivo do MeV foram testados usando um teste de reação em cadeia da polimerase reversa por transcriptase reversa em tempo real (rRT-PCR) desenvolvido neste estudo, polimorfismo do comprimento da Fragmento de restrição RT-PCR (RFLP) recomendado pelo National Measles and RT-PCR Laboratory, seguido de sequenciação e genotipagem.
resultados

Combinando a imunoglobulina M anti-sarampo e o teste de RNA, oito casos foram confirmados como infecção por MeV. Dos oito, dois foram identificados como casos associados à vacina pelo teste rRT-PCR para discriminação alélica e um foi identificado por RT-PCR-RFLP. O sequenciamento e genotipagem subsequentes confirmaram que as sequências dos dois casos eram idênticas às da cepa da vacina chinesa. A discriminação alélica desenvolvida rRT-PCR foi 10 vezes mais sensível que o ensaio RT-PCR-RFLP quando foram testados os padrões de RNA gerados por três genótipos de MeV.

conclusão
O sarampo associado à vacina foi identificado em Zhejiang. O teste rRT-PCR para discriminação alélica desenvolvido é rápido e sensível, o que facilitará a vigilância do sarampo associado à vacina.


fonte: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26698687

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