Sistema de saúde

Benzodiazepínicos o ópio das massas

Benzodiazepínicos o ópio das massas

Qual é a relação entre suicídios e BZD? Nossa investigação (del Fatto Quotidiano ed) continua em Verona, o único centro público que trata os "viciados" em ansiolíticos e pílulas para dormir: os medicamentos mais vendidos em banda C na Itália

Ele parecia ter se libertado definitivamente disso: uma vida diária marcada pela ingestão de imensas quantidades de gotas de lormetazepam, o ingrediente ativo do Minias, um hipnótico. Quase um ritual obsessivo. Em vez disso, G. não se levantou e se matou. Para se enforcar, ele esperou a esposa sair para fazer compras. Apenas alguns meses se passaram desde que ele recebeu alta da Unidade Operativa para o tratamento da dependência de benzodiazepínicos da Policlínica GB Rossi de Verona. O único centro de saúde pública na Itália (até 2017, na Europa), especializado no tratamento daqueles que se encontram escravizados pelas megadoses da BZD, benzodiazepínicos na forma de comprimidos e gotas para dormir ou anti-ansiedade. "Antes de tirar a própria vida, ele voltou para nos agradecer", lembra o psiquiatra Fabio Lugoboni, chefe do centro de Verona. Não havia sinais de alerta.

O fato é que o caso de G. não é isolado. "A correlação entre essas drogas viciantes e o suicídio é forte", diz Lugoboni. “Em altas doses, os benzodiazepínicos tornam-se esmagadoramente depressogênicos e, portanto, a ideia suicida assume grande importância. Estamos fazendo estudos. Não há interesse de causas farmacêuticas em fazer esse tipo de pesquisa ... ". Na história das pessoas que desenvolvem dependência do BZD, existem várias tentativas de suicídio. Em alguns casos, a tragédia ocorre. “Foi assim que, avaliando retroativamente as hospitalizações realizadas por nós nos últimos dois anos - diz Lugoboni -, descobrimos que quatro de nossos pacientes, depois de receber alta, depois de algum tempo, se mataram. Tradicionalmente, um dos fatores com forte correlação com a ideação suicida é justamente o aumento de substâncias. Os efeitos dos benzodiazepínicos são piores. " A unidade operacional "Me dicina delle dependenze", em Verona, é um micro-departamento do hospital. Segundo andar, quatro camas, quatro médicos e nove psicólogos trabalham em um silêncio envolvente. Desde que nasceu em 2001, já recebeu 1.400 pessoas: uma média de 180 hospitalizações por ano, contra uma demanda cada vez maior que exigiria esforço e uma disponibilidade de vagas pelo menos quatro vezes a atual. Quem chega aqui já foi sugado pela espiral.

“As pessoas que chegam até nós, em média, tomam o equivalente a 356 mg de Valium, a unidade de medida usada para indicar a quantidade de benzodiazepínicos todos os dias. Algo como 35 frascos ", explica o Dr. Lugoboni. Insônia, ansiedade, forte estresse emocional. É assim que começamos. Com Minias (60% das hospitalizações são causadas por dependência deste medicamento). Ou com Tavor (lorazepam), Xanax (alprazolam).

Ou com En (delorazepam). Aquele que Marta usou. No mercado italiano, existem 26 ingredientes ativos atribuíveis aos benzodiazepínicos, com mais de 370 medicamentos especiais, incluindo genéricos. Os benzodiazepínicos pertencem ao grupo C de drogas. Medicamentos usados ​​para doenças menores ou consideradas menores. Para este não reembolsável - todos exceto Rivotril (clonazepam) - pelo Serviço Nacional de Saúde. Ainda assim, nessa faixa, a faixa C, são as mais vendidas: os medicamentos prescritos mais vendidos na Itália (o consumo atingiu esses níveis na última década). Apenas uma receita gratuita em papel branco, repetível 3 vezes em 30 dias. Com uma despesa, segundo o último relatório da OsMed, que ultrapassou 535 milhões (+ 15 milhões em um ano), de um total de 2,9 bilhões. A chave para o sucesso desses agentes farmacológicos - que não são registrados como antidepressivos, convém lembrar - deve ser encontrada, para o Dr. Lugoboni, "não apenas na falta substancial de toxicidade aguda do BZD em curto prazo, e na consequente facilidade de prescrição de parte dos médicos. Depende do fato de que, mesmo por curtos períodos de tempo, o BZD pode ser viciante. É por isso que seu uso é estritamente recomendado por um tempo muito limitado (máximo de 4 semanas) e apenas na presença de distúrbio grave e incapacitante. Mas há desatenção e falta de consciência dos efeitos do uso de longo prazo. Pelos médicos e também pelos próprios pacientes ”.

Na Itália, os benzodiazepínicos são usados ​​por 10% da população, cerca de 6 milhões de pessoas. Mais mulheres que homens. Mais da metade deles são consumidores crônicos que tomam BZD incorretamente. Com dosagens máximas, além das indicações terapêuticas recomendadas e por longos períodos. Existe "quem gradualmente desliza imperceptivelmente em direção a doses cada vez mais altas". Estamos falando de 2 a 7% da população, explica Lugoboni. "E você entende que é viciado quando, apesar de tomar grandes quantidades, não dorme mais à noite porque a droga parou de funcionar". Preciso aumentar as doses, mais e mais.Uma decepção sentimental ruim aconteceu com Barbara, 55, empregada, e é por isso que ela se aproxima dos Minias. “Comecei há 15 anos, estava tomando oito gotas à noite. Eu vim beber diretamente das garrafas. A 'ciucciatina', e eu tirava duas por dia. Eu não percebi nada. Então, quando tentei sair, caí em uma angústia muito forte. Tive tremores graves, um sofrimento indizível: eram crises de abstinência. A princípio, os Minias haviam me prescrito um psiquiatra. Então eu continuei com o medicamento básico. Frequentemente, os farmacêuticos me entregavam sem receita médica ou com uma prescrição vencida ". Assim como S., 32 anos, oito garrafas por dia e 1.800 euros por mês, para comprá-las. Com ou sem receita médica, mais frequentemente graças a farmácias compatíveis. B., 39 anos, filha de um psiquiatra, tomava 1.800 gramas por dia (180 comprimidos): gastava 100 euros por dia. Seu farmacêutico foi tranquilo, os médicos de sua família também. Todos os dias ele queria tomar o comprimido um pouco mais cedo do que o habitual. Todos os dias mais e mais.

O chamado Doctor Shopping entra em cena: "Nós chamamos assim", explica Pier Luigi Bartoletti, médico de família e membro do comitê central da federação nacional de ordens médicas. "É o paciente que, para obter sua dose diária, faz uso de todos os truques possíveis, chegando ao ponto de mudar o clínico geral várias vezes, a fim de atingir a meta".

“Muitas vezes, há colegas - continua Bartoletti - que se submetem a solicitações, embora a cautela deva ser máxima, porque os benzodiazepínicos têm muita influência na atividade cerebral. Obviamente, pode haver um problema de treinamento profissional adequado que possa interessar aos médicos mais velhos, mas não se diz que estes tenham prescrição fácil ... ". Se o médico é viciado em drogas ou álcool anteriores. E, em 65% dos casos, possui um nível educacional alto ou médio-alto. "A qualidade de vida cai para todos", diz Lugoboni. “Afunda em desespero, no sentido de escravidão. Você tem a sensação de que não tem mais controle sobre sua existência. Você sofre de insônia. Enquanto isso, as habilidades cognitivas estão diminuindo e os acidentes estão aumentando ”. Barbara ainda é uma mulher quebrada, apesar do caminho terapêutico adotado para sair do vício. “Benzo são drogas amaldiçoadas. No começo você pensa que está bem, aumente a dose. Mas quando você começa a exceder as doses terapêuticas, fica muito difícil parar. Eu vivia em uma dimensão distante da realidade, separada de tudo e de todos. As emoções abafadas, que não eram mais sentidas, perderam todos os relacionamentos.O Minias era meu único pensamento fixo. Eu sempre tive uma escolta em casa. Sofri e fiz minha família sofrer. Agora eu vejo um pouco de luz. " A vida muda rapidamente. A vida muda em um instante. Você se senta à mesa e sua vida não é mais a mesma.

Corvela

Publique o módulo Menu na posição "offcanvas". Aqui você pode publicar outros módulos também.
Saber mais.