Caratteristiche epidemiologiche della leucemia linfatica acuta infantile. Analisi per immunofenotipo. Il Gruppo Cancro Infantile

Sebbene siano stati condotti numerosi studi epidemiologici sulla leucemia linfocitica acuta (ALL) infantile, in genere non è stato possibile analizzare separatamente i fattori di rischio per i sottotipi di ALL. Riportiamo i risultati di un'analisi dei dati ottenuti dai genitori di bambini affetti da ALL (e da un gruppo di controllo di bambini senza cancro), collegati a un database clinico. I casi sono stati classificati in quattro sottotipi di ALL e per ogni sottotipo sono stati determinati gli odds ratio (OR) per un'ampia gamma di fattori. Sono state trovate numerose associazioni significative, alcune per tutti i sottotipi e altre specifiche per il sottotipo. I fattori con OR elevati e/o significativi comprendevano: (i) per le ALL comuni (n = 286): sindrome di Down; anamnesi familiare (FH) di malattie ossee/articolari; ittero postnatale; peso alla nascita; vaccinazione MMR; esposizione a gas e insetticidi; esposizione professionale dei genitori a insetticidi. (ii) per ALL pre-B (n = 38): FH di malattie gastrointestinali, ematologiche o ossee/articolari, o allergia; possesso di gatti; esposizione a solventi, fumi, prodotti petroliferi, detergenti e animali da allevamento; esposizione dei genitori ad animali da allevamento, fumi e solventi; (iii) per ALL a cellule T (n = 158): FH di disturbi gastrointestinali, età materna, sesso maschile ed esposizione professionale dei genitori ai metalli; (iv) per le ALL a cellule nulle (n = 65): FH di disturbi cardiaci congeniti, morbillo e esposizione professionale dei genitori a fumi, metalli o solventi. Questa analisi dovrebbe essere considerata come un processo di generazione di ipotesi per futuri studi di interviste caso-controllo.