Effetti legati all'infiammazione della vaccinazione antinfluenzale adiuvante A sull'attivazione piastrinica e sulla funzione autonomica cardiaca
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Insieme a una reazione infiammatoria, il vaccino contro l'influenza A ha indotto l'attivazione piastrinica e lo squilibrio simpatovagale a predominanza adrenergica. Sono state trovate correlazioni significative tra i livelli di CRP e i parametri HRV, suggerendo un legame fisiopatologico tra infiammazione e regolazione autonomica cardiaca. L'attivazione piastrinica e la disfunzione dell'autonomia cardiaca correlate al vaccino possono aumentare transitoriamente il rischio di eventi cardiovascolari.
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- Vaccini/Malattie:
Influenza
- Reazioni avverse:
Problemi cardiaci
- Target di riferimento:
Vaccinati vs Non vaccinati
- Data:
2010
- DOI:
https://doi.org/10.1111/j.1365-2796.2010.02285.x
- Citazione:
Lanza GA, Barone L, Scalone G, Pitocco D, Sgueglia GA, Mollo R, Nerla R, Zaccardi F, Ghirlanda G, Crea F. Inflammation-related effects of adjuvant influenza A vaccination on platelet activation and cardiac autonomic function. J Intern Med. 2011 Jan;269(1):118-25. doi: 10.1111/j.1365-2796.2010.02285.x. Epub 2010 Oct 22. PMID: 20964738.
Premessa: L'infiammazione, la reattività piastrinica e la disfunzione autonomica cardiaca aumentano il rischio di eventi cardiovascolari, ma le relazioni tra questi marcatori prognostici sono poco definite. In questo studio abbiamo analizzato l'effetto di uno stimolo infiammatorio (vaccino contro l'influenza A) sull'attivazione piastrinica e sulla funzione autonomica cardiaca.
Metodi: Abbiamo misurato i livelli sierici di proteina C-reattiva (CRP) e interleuchina-6, gli aggregati monocito-piastrinici (MPA) e l'espressione dei recettori monocito-piastrinici prima e dopo la vaccinazione adiuvante contro l'influenza A in 28 pazienti con diabete di tipo II (età media 62,1 ± 8 anni, 18 uomini). L'elettrocardiogramma Holter delle ventiquattro ore è stato registrato 24 ore prima e dopo la vaccinazione; la variabilità della frequenza cardiaca (HRV) è stata valutata come misura della funzione autonomica cardiaca.
Risultati: Le citochine infiammatorie, la formazione di AMP e l'espressione del recettore monocitario/piastrinico sono aumentati dopo la vaccinazione. La CRP era di 2,6 ± 2,8 e 7,1 ± 5,7 mg L-¹ 48 ore prima e dopo la vaccinazione, rispettivamente (P < 0,0001). I parametri HRV sono diminuiti dopo la vaccinazione rispetto al basale, con l'ampiezza a bassissima frequenza che ha mostrato il cambiamento più significativo (34,6 ± 11,8 e 31,0 ± 10,2 ms 48 ore prima e dopo la vaccinazione, rispettivamente; P = 0,002). È stata trovata una correlazione significativa tra le variazioni percentuali dei livelli di CRP e la maggior parte delle variabili HRV, con le correlazioni più significative tra le variazioni dei livelli di CRP e le variazioni della deviazione standard di tutti gli intervalli RR normali (r = 0,43; P = 0,02).
Conclusioni: Insieme a una reazione infiammatoria, il vaccino contro l'influenza A ha indotto l'attivazione piastrinica e lo squilibrio simpatovagale a predominanza adrenergica. Sono state trovate correlazioni significative tra i livelli di CRP e i parametri HRV, suggerendo un legame fisiopatologico tra infiammazione e regolazione autonomica cardiaca. L'attivazione piastrinica e la disfunzione dell'autonomia cardiaca correlate al vaccino possono aumentare transitoriamente il rischio di eventi cardiovascolari.
