Nonostante i buoni record di sicurezza, i vaccini somministrati ai bambini piccoli possono causare eventi avversi. Abbiamo analizzato gli eventi avversi segnalati in seguito all'immunizzazione (AEFI) di vaccini somministrati a bambini di età inferiore ai sette anni nei primi dieci anni (dal 1998 al 2008) nello stato di Rondonia, in Brasile. Abbiamo lavorato con gli eventi relativi ai vaccini BCG (Bacillus Calmett-Guérin), HB (epatite B), DTwP/Hib (difterite-tetano-pertosse+Hemophillus influenza b), DTP (difterite-tetano-pertosse), MMR (parotite, morbillo, rosolia) e YF (febbre gialla) perché facevano parte dello schema raccomandato. Il numero di dosi di vaccini somministrate è stato di 3.231.567 con una media di AEFI di 57,2 all'anno durante il periodo studiato. Il DTwP/Hib è stato responsabile di 298 (57,8%), il DTP di 114 (22,9%), l'HB di 31 (6%), il MMR di 28 (5,4%), il BCG di 24 (4,7%) e l'YF di 20 (3,9%) delle AEFI riportate. La combinazione di AEFI per i vaccini DTwP/Hib ha mostrato il maggior numero di eventi sistemici (61,4%) e locali (33,8%). I bambini piccoli (≤1 anno) erano più suscettibili alle AEFI che si verificavano nelle 6 ore (54,2%) successive all'assunzione del vaccino. Questo studio suggerisce differenze significative nella reattogenicità dei vaccini e che, nonostante i limiti del sistema di registro brasiliano AEFI, non possiamo ignorare le segnalazioni insufficienti e dovremmo utilizzare il sistema per ampliare la nostra comprensione degli eventi ed effetti avversi.