Obiettivo: Abbiamo analizzato in precedenza i dati di uno studio sul vaccino contro l'emofilo e abbiamo identificato cluster di casi extra di diabete mellito di tipo 1 (T1DM) causati dal vaccino che si sono verificati tra i 36 e i 48 mesi dopo l'immunizzazione. I rapporti pubblicati indicano un raggruppamento di casi di T1DM che si verificano circa 2-4 anni dopo l'infezione da parotite. Altri hanno riportato un ritardo di 2-4 anni tra la comparsa degli autoanticorpi e lo sviluppo del T1DM. Abbiamo cercato di determinare se un simile raggruppamento di casi di T1DM si verificasse dopo l'immunizzazione con vaccini diversi dall'emofilo.

Metodi: Abbiamo cercato su MEDLINE e rivisto i riferimenti degli articoli pubblicati per trovare banche dati sull'incidenza del T1DM e poi abbiamo cercato su MEDLINE per determinare se in queste regioni si fossero verificati cambiamenti nell'immunizzazione durante il periodo in cui veniva registrata l'incidenza del DM.

Risultati: Aumenti distinti dell'incidenza di T1DM si sono verificati 2-4 anni dopo l'introduzione dei vaccini MMR e pertosse. Un calo dell'incidenza di T1DM è stato rilevato tra i 3-4 anni successivi all'interruzione dei vaccini contro la pertosse e il BCG.

Conclusioni: L'identificazione di cluster di casi di T1DM che si verificano in periodi temporali coerenti ha permesso di stabilire un legame tra il vaccino contro l'emofilo e il T1DM. I risultati attuali indicano che esistono anche cluster di casi di T1DM che si verificano 2-4 anni dopo l'immunizzazione con i vaccini pertosse, MMR e BCG. I dati sono coerenti con il verificarsi di cluster dopo l'infezione da parotite e la progressione verso il T1DM in pazienti con autoanticorpi anti-pancreas.