Il vaccino contro la difterite-tetano-pertosse somministrato contemporaneamente al vaccino contro il morbillo è associato a una maggiore morbilità e a una scarsa crescita nelle bambine Uno studio randomizzato in Guinea-Bissau

Abstractsono aumentati tra le ragazze ma non tra i ragazzi (entrambi p=0,02, test di interazione tra DTP e sesso). La malattia febbrile con rash vescicolare, così come le consultazioni e le ospedalizzazioni tendevano a essere più comuni nel gruppo MV+DTP+OPV rispetto al gruppo MV+OPV; l'hazard ratio (HR) per la malattia febbrile con rash vescicolare era 1,86 (1,00; 3,47). La tendenza più marcata a un maggior numero di malattie febbrili e di ricoveri ospedalieri nel gruppo MV+DTP+OPV è stata riscontrata nelle bambine. Nel complesso, la crescita non differiva per gruppo di randomizzazione. Tuttavia, i risultati differiscono per sesso. Le bambine del gruppo MV+DTP+OPV hanno avuto un andamento coerente di punteggi z peggiori per peso, altezza e circonferenza medio-alta del braccio (MUAC) rispetto alle bambine del gruppo MV+OPV. L'effetto è stato opposto per i ragazzi, con i ragazzi del gruppo MV+OPV che hanno avuto risultati peggiori rispetto a quelli del gruppo MV+DTP+OPV; il test di interazione per sesso e DTP è risultato significativo per il peso a 6 e 9 mesi, per la MUAC a 12 mesi e per il peso-altezza a 3 e 9 mesi dopo la randomizzazione.

CONCLUSIONE - Questo è il primo studio randomizzato sugli effetti non specifici della DTP e sostiene che questi effetti possono essere differenziati per sesso e di importanza clinica e antropometrica. La vaccinazione combinata con DTP+MV+OPV può essere dannosa per le bambine.