Segnalazioni emergenti sollevano preoccupazioni sulla potenziale associazione tra i vaccini COVID-19 e le manifestazioni cardiache. Abbiamo cercato di valutare le complicanze cardiache associate alla vaccinazione COVID-19 in un'analisi congiunta dello studio di coorte e della revisione sistematica del nostro istituto. Sono stati studiati i pazienti consecutivi ricoverati in un ospedale terziario di Singapore tra il 1° gennaio 2021 e il 31 marzo 2021, con l'insorgenza di manifestazioni cardiache entro 14 giorni dalla vaccinazione COVID-19. Inoltre, è stata eseguita una revisione sistematica con accesso ai database PubMed, Embase, Research Square, MedRxiv e LitCovid dall'inizio fino al 29 giugno 2021. Sono stati inclusi i manoscritti rilevanti che riportavano i dati di singoli pazienti sulle complicazioni cardiache in seguito alla vaccinazione COVID-19. Trenta pazienti sono stati inclusi nella coorte di studio, con 29 diagnosi di infarto miocardico acuto (IMA) e 1 di miocardite. Cinque pazienti hanno sviluppato un'insufficienza cardiaca, due hanno avuto uno shock cardiogeno, tre sono stati intubati e uno ha avuto una mortalità cardiovascolare. Nella revisione sistematica sono stati inclusi 16 studi con 41 casi di miocardite e 6 di IMA. Nell'analisi in pool della coorte di studi e della revisione sistematica, 35 pazienti avevano un IMA e 42 una miocardite. La maggior parte dei pazienti era di sesso maschile e i pazienti con miocardite erano più giovani di quelli con IMA. I pazienti affetti da miocardite tendevano a presentarsi 72 ore dopo la vaccinazione, mentre i pazienti affetti da AMI erano più anziani e in genere si presentavano 24 ore dopo la vaccinazione. La maggior parte dei pazienti con IMA o miocardite ha sviluppato i sintomi dopo la prima e la seconda dose di vaccinazione, rispettivamente. Questa analisi congiunta dei pazienti che hanno presentato manifestazioni cardiache dopo la vaccinazione COVID-19 evidenzia le differenze tra le presentazioni di miocardite e AMI nell'associazione temporale con la vaccinazione.