La miofasciite macrofagica (MMF) è una condizione emergente, caratterizzata da lesioni muscolari specifiche che valutano la persistenza a lungo termine dell'idrossido di alluminio all'interno dei macrofagi nel sito di una precedente immunizzazione. I pazienti affetti lamentano principalmente artromialgie, stanchezza cronica e difficoltà cognitive. Abbiamo progettato una batteria completa di test neuropsicologici per delineare prospetticamente la disfunzione cognitiva associata al MMF (MACD). Rispetto ai pazienti di controllo con artrite e dolore cronico, i pazienti affetti da MMF presentavano un deterioramento cognitivo pronunciato e specifico. La MACD ha colpito principalmente (i) la memoria visiva e verbale; (ii) le funzioni esecutive, tra cui l'attenzione, la memoria di lavoro e la pianificazione; e (iii) l'estinzione dell'orecchio sinistro al test di ascolto dicotico. I deficit cognitivi non erano correlati al dolore, alla fatica, alla depressione o alla durata della malattia. I meccanismi fisiopatologici alla base della MACD devono ancora essere determinati. In conclusione, la persistenza a lungo termine dell'idrossido di alluminio di derivazione vaccinale all'interno dell'organismo, valutata dal MMF, è associata a disfunzioni cognitive, non solo dovute a dolore cronico, affaticamento e depressione.