L'esposizione stimata a composti perfluorurati nell'infanzia predice le concentrazioni di anticorpi da vaccino attenuato all'età di 5 anni

Le sostanze alchilate perfluorurate (PFAS) sono altamente persistenti e possono causare effetti immunotossici. Le risposte anticorpali attenuate ai vaccini infantili associate ai PFAS possono essere influenzate dall'esposizione ai PFAS durante l'infanzia, dove l'allattamento al seno si aggiunge all'esposizione ai PFAS. Su 490 membri di una coorte di nascita delle isole Faroe, 275 e 349 hanno partecipato a esami clinici e fornito campioni di sangue all'età di 18 mesi e 5 anni. Le concentrazioni di PFAS sono state misurate alla nascita e durante gli esami clinici. Utilizzando le informazioni sulla durata dell'allattamento al seno, sono stati stimati i profili di concentrazione di PFAS nel siero durante l'infanzia. Come esiti, sono state determinate le concentrazioni sieriche di anticorpi contro i vaccini contro il tetano e la difterite all'età di 5 anni. Per le analisi in pool erano disponibili i dati di una coorte precedente nata otto anni prima. L'esposizione prenatale ha mostrato associazioni inverse con le concentrazioni di anticorpi a cinque anni di distanza, con diminuzioni fino a circa il 20% per ogni esposizione due volte superiore, mentre le associazioni per le concentrazioni sieriche all'età di 18 mesi e 5 anni erano più deboli. La modellizzazione della concentrazione sierica di PFAS ha mostrato livelli simili a quelli misurati all'età di 18 mesi. Le concentrazioni stimate all'età di 3 e 6 mesi hanno mostrato le più forti associazioni inverse con le concentrazioni di anticorpi all'età di 5 anni, in particolare per il tetano. Le analisi congiunte hanno mostrato una diminuzione statisticamente significativa delle concentrazioni di anticorpi antitetanici del 19-29% all'età di 5 anni per ogni raddoppio dell'esposizione ai PFAS nella prima infanzia. Questi risultati supportano l'idea che il sistema immunitario adattivo in via di sviluppo sia particolarmente vulnerabile all'immunotossicità durante l'infanzia. Questa vulnerabilità sembra essere maggiore nei primi 6 mesi dopo la nascita, quando l'esposizione ai PFAS è influenzata dall'allattamento al seno.