L'incidenza e la prevalenza delle malattie infiammatorie intestinali tra i veterani statunitensi: Uno studio di coorte nazionale

Premessa: Le tendenze temporali dell'incidenza e della prevalenza della malattia di Crohn (MC) e della colite ulcerosa (UC) negli Stati Uniti sono state riportate solo in popolazioni regionali. Il sistema sanitario dei Veterans Affairs (VA) comprende una rete nazionale di strutture di assistenza clinica. Lo scopo di questo studio è stato quello di identificare le tendenze temporali nell'incidenza e nella prevalenza di CD e UC tra gli utenti VA utilizzando i set di dati nazionali VA. Metodi: I veterani con CD e UC sono stati identificati durante gli anni fiscali dal 1998 al 2009 nelle cartelle cliniche ambulatoriali e di degenza dei VA. I casi incidenti e prevalenti sono stati identificati in base al codice di diagnosi e sono stati stimati i tassi di prevalenza e incidenza annuali, standardizzati per età e sesso, utilizzando la popolazione VA del 1998 come popolazione standard. Risultati: Il totale dei casi unici incidenti è stato di 16.842 e 26.272 per CD e UC, rispettivamente; il 94% erano uomini. Il tasso di incidenza annuale medio, standardizzato per età e sesso, di CD è stato di 33 per 100.000 utenti VA (range, 27-40), mentre quello di UC è stato di 50 per 100.000 utenti VA (range, 36-65). Nel 2009, il tasso di prevalenza puntuale di CD standardizzato per età e sesso era di 287 per 100.000 utenti VA, mentre la prevalenza puntuale di UC era di 413 per 100.000 utenti VA. Conclusioni: La prevalenza di CD e UC è aumentata da 2 a 3 volte tra gli utenti VA tra il 1998 e il 2009. L'incidenza di UC è diminuita tra gli utenti VA dal 1998 al 2004, ma è rimasta stabile dal 2005 al 2009. L'incidenza di CD è rimasta stabile durante il periodo di tempo osservato.