MF59; come adiuvante vaccinale: una revisione della sicurezza e dell'immunogenicità

Sono passati circa 70 anni tra l'autorizzazione dei sali di allume come adiuvanti per i vaccini e quella dell'MF59, un'emulsione olio-in-acqua, attualmente autorizzata per l'uso negli anziani come adiuvante nei vaccini antinfluenzali stagionali. Il suo meccanismo d'azione non è del tutto chiaro, ma sembra essere coinvolto il miglioramento dell'interazione tra l'antigene e la cellula dendritica. Quando viene utilizzato con i vaccini contro l'influenza stagionale, si verifica un aumento dei titoli anticorpali di inibizione dell'emoagglutinazione contro alcuni, ma non tutti, i ceppi influenzali del vaccino stagionale. L'effetto adiuvante è più pronunciato quando MF59 è combinato con nuovi antigeni influenzali come H9 e H5. L'uso dell'adiuvante è associato a un aumento della frequenza degli eventi avversi locali e sistemici post-vaccino precoci (3-7 giorni), ma successivamente non è stato osservato alcun aumento degli eventi avversi. Attualmente, l'MF59 è in fase di valutazione come adiuvante con altri antigeni, come gli antigeni dell'influenza pandemica e gli antigeni del citomegalovirus.