Poiché i vaccini COVID-19 continuano a essere distribuiti in tutto il mondo, i Paesi stanno pianificando di vaccinare anche la popolazione pediatrica. Tuttavia, sono stati segnalati diversi eventi avversi correlati al vaccino, tra cui la miocardite. Sebbene l'incidenza di miocardite dopo la vaccinazione BNT162b2 sia bassa, è più alta, in particolare dopo aver ricevuto la seconda dose, tra i giovani riceventi di sesso maschile. Un adolescente maschio di 13 anni ha presentato dolore al petto dopo la seconda dose di vaccinazione BNT162b2. Elettrocardiografia, ecocardiografia, risonanza magnetica cardiaca ed esami del sangue erano coerenti con una miocardite. Il paziente è stato trattato in modo conservativo perché i sintomi erano relativamente lievi. In Giappone si prevede che le probabilità di diagnosticare una miocardite correlata al vaccino aumenteranno con l'aumentare del numero di bambini vaccinati. Il nostro caso clinico solleva la preoccupazione dei medici che la vaccinazione COVID-19 possa causare rari casi di miocardite, che devono sempre essere considerati come diagnosi differenziale.