La miofasciite macrofagica è una miopatia infiammatoria di recente identificazione, descritta per lo più in pazienti francesi adulti che lamentano artro-mialgie e affaticamento. È probabilmente dovuta all'iniezione intramuscolare di vaccini contenenti alluminio ed è caratterizzata da un tipico infiltrato muscolare di grandi macrofagi con inclusioni di alluminio. Riportiamo un bambino italiano di 1 anno che presentava irritabilità, ritardo nello sviluppo motorio, iperCKemia (fino a 10 volte il valore normale) e caratteristiche tipiche della miofasciite macrofagica alla biopsia muscolare. Il bambino si è ripreso completamente dopo la terapia steroidea. La miofasciite macrofagica è una nuova causa curabile di ritardo motorio e iperCKemia nei bambini ed è probabilmente più comune di quanto riportato. La diagnosi richiede un alto indice di sospetto e può essere mancata se la biopsia viene eseguita al di fuori del sito di vaccinazione.