I radiologi della mammella vedono sempre più spesso pazienti con adenopatia ascellare correlata alla vaccinazione COVID-19. La vaccinazione può causare linfadenopatia ascellare e cervicale di livello I-III. La gestione appropriata dell'adenopatia correlata alla vaccinazione può variare a seconda del contesto clinico. Nei pazienti con storia attuale o passata di malignità, l'adenopatia correlata al vaccino può essere indistinguibile da una metastasi linfonodale. Questo articolo presenta i risultati di imaging di pazienti oncologici con adenopatia osservata nell'ascella o nel collo su immagini trasversali (RMN della mammella, TC o PET-CT) dopo la vaccinazione COVID-19. Vengono discussi l'approccio gestionale e il razionale, oltre a considerazioni sulle strategie per minimizzare i falsi positivi nei pazienti oncologici vaccinati. Viene anche riportato l'intervallo di tempo tra la vaccinazione e l'adenopatia riscontrata alla RMN, alla TC o alla PET-CT del seno.