BACKGROUND E OBIETTIVO: L'immunizzazione con vaccini a virus vivi può causare un'immunosoppressione con linfopenia, alterata produzione di citochine e risposta difettosa dei linfociti ai mitogeni. Queste anomalie sono state descritte in soggetti vaccinati contro il morbillo. Questo studio è stato condotto per analizzare la risposta immunitaria dell'ospite correlata all'immunosoppressione in soggetti vaccinati con vaccino vivo attenuato contro la rosolia.

METODI: Diciotto studentesse, di età compresa tra gli 11 e i 13 anni, sono state vaccinate con il vaccino vivo attenuato contro la rosolia Rudivax. Prima dell'immunizzazione, e 7 e 30 giorni dopo, è stato raccolto sangue periferico. Le frazioni cellulari sono state sottoposte ad analisi citometrica a flusso ed è stata studiata la risposta dei linfociti alla fitoemoagglutinina. I campioni di plasma sono stati analizzati per le citochine (interleuchina (IL)-4, IL-10, fattore di necrosi tumorale alfa e interferone-gamma) mediante tecniche di immunosorbimento enzimatico.

RISULTATI: il giorno 7 dopo la vaccinazione, il numero di ciascun sottogruppo di linfociti era diminuito; tuttavia, solo per i linfociti CD3 e CD4 è stata evidenziata una riduzione significativa. Al contrario, i livelli di fattore di necrosi tumorale alfa e di IL-10 sono aumentati notevolmente e hanno raggiunto il massimo al 30° giorno. Contemporaneamente, sono state evidenziate una riduzione significativa dell'interferone-gamma plasmatico e una profonda diminuzione della risposta dei linfociti alla fitoemoagglutinina. Questi cambiamenti sono stati accompagnati da una marcata elevazione dell'IL-4 plasmatica.

CONCLUSIONI: I nostri dati indicano che la vaccinazione con vaccino vivo attenuato contro la rosolia provoca un'alterazione immunitaria moderata ma duratura. I segni di immunosoppressione, tra cui la risposta difettosa dei linfociti al mitogeno e l'alterata produzione di citochine, possono persistere per almeno 1 mese dopo la vaccinazione.