Sviluppo di una linfoadenopatia cervicale e sopraclaveare unilaterale dopo la vaccinazione contro il papilloma virus umano

Una donna di 26 anni ha sviluppato una significativa linfoadenopatia cervicale anteriore e sopraclaveare unilaterale 3 giorni dopo aver ricevuto la prima dose (di un totale di tre dosi) di vaccino contro il papilloma virus umano (HPV). La donna non aveva precedenti di linfadenopatia dopo altre vaccinazioni precedenti e non aveva ricevuto altri vaccini oltre all'HPV in quel periodo. La linfoadenopatia del lato sinistro si è sviluppata dopo la vaccinazione nel muscolo deltoide sinistro. Le relazioni spaziali e temporali tra la comparsa della linfoadenopatia e la ricezione del vaccino, in assenza di altri agenti causali, suggeriscono fortemente che il vaccino HPV sia l'agente causale. L'uso della scala di probabilità delle reazioni avverse ai farmaci Naranjo ha indicato che il vaccino HPV era una causa probabile (punteggio di 6) della reazione avversa della paziente. La paziente ha ricevuto la seconda dose di vaccino HPV 2 mesi dopo senza ulteriori linfadenopatie. Per evitare biopsie linfonodali non necessarie e preoccupazioni per i pazienti, i medici devono essere consapevoli che la linfoadenopatia può verificarsi dopo la vaccinazione HPV.