L'encefalomielite acuta disseminata (ADEM) è una malattia infiammatoria demielinizzante del sistema nervoso centrale che segue tipicamente un'infezione o una vaccinazione e ha una prognosi favorevole a lungo termine. Descriviamo il primo caso riportato di ADEM dopo la vaccinazione contro la nuova influenza A (H1N1). Un bambino di 34 mesi, precedentemente sano, che ha sviluppato ADEM, si è presentato con una crisi epilettica e debolezza del lato sinistro 5 giorni dopo la vaccinazione contro la nuova influenza A (H1N1). L'esame del liquido cerebrospinale ha rivelato una conta cellulare elevata. Le immagini pesate in T2 e le immagini di recupero dell'inversione attenuata da fluidi hanno rivelato lesioni multiple iperintense a chiazze nella materia bianca sottocorticale frontale e parietale e nel talamo sinistro. Dopo la somministrazione di corticosteroidi per via endovenosa, i sintomi clinici del paziente sono migliorati ed è guarito completamente senza sequele neurologiche.