Problema: i fenomeni autoimmuni post-vaccinazione sono un aspetto importante della sindrome autoimmune/infiammatoria indotta da adiuvanti (ASIA) e diversi vaccini, tra cui l'HPV, sono stati identificati come possibili cause.

Metodo di studio: È stata raccolta l'anamnesi di tre giovani donne che hanno presentato amenorrea secondaria in seguito alla vaccinazione HPV. Sono stati analizzati i dati relativi al tipo di vaccino, al numero di vaccinazioni, alle caratteristiche personali, cliniche e sierologiche, nonché alla risposta ai trattamenti.

Risultati: Tutte e tre le pazienti hanno sviluppato un'amenorrea secondaria in seguito alla vaccinazione HPV, che non si è risolta con il trattamento con terapie ormonali sostitutive. In tutti e tre i casi lo sviluppo sessuale è stato normale e lo screening genetico non ha rivelato anomalie rilevanti (ad esempio, la sindrome di Turner e il test dell'X fragile erano tutti negativi). Le valutazioni sierologiche hanno mostrato bassi livelli di estradiolo e un aumento di FSH e LH; in due casi sono stati rilevati autoanticorpi specifici (antiovarici e antitiroidei), suggerendo che il vaccino HPV abbia innescato una risposta autoimmune. L'ecografia pelvica non ha rivelato alcuna anomalia in nessuno dei tre casi. Tutti e tre i pazienti hanno manifestato una serie di sintomi post-vaccino comuni e non specifici, tra cui nausea, cefalea, disturbi del sonno, artralgie e una serie di disturbi cognitivi e psichiatrici. In base a queste caratteristiche cliniche, è stata determinata una diagnosi di insufficienza ovarica primaria (POF), che soddisfaceva anche i criteri richiesti per la sindrome ASIA.

Conclusioni: Abbiamo documentato qui l'evidenza del potenziale del vaccino HPV di scatenare una condizione autoimmune invalidante. Il numero crescente di segnalazioni simili di autoimmunità post vaccino HPV e l'incertezza sui benefici clinici a lungo termine della vaccinazione HPV sono una questione di salute pubblica che merita ulteriori indagini rigorose.